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人生因夢想而精彩
——記廣西醫科大學第一附屬醫院急診科專家李其斌

2014-8-4 14:40:12 來源:廣西日報 記者姚琳本報通訊員荊玉君靳芳卉 瀏覽:72

他是國內目前在急診科工作時間最長的在職專家,他擁有一門獨門絕招——蛇傷治療特效藥,被喻為中國蛇毒克星,他是廣西醫科大學第一附屬醫院急診科教授李其斌。

    李其斌30年堅守在急診一線,以精湛的醫術和永不言棄的精神,研發蛇毒特效藥,救治無數病人生命,在平凡的崗位實現了一個醫者誓言。

A與興趣失之交臂,卻結緣醫學

李其斌兒時的理想并不是當醫生,他酷愛音樂,會拉二胡、吹笛子,還喜歡寫字、畫畫。為此他萌生的第一個人生理想是長大后成為一名文藝工作者。只因生在那樣一個年代,最初的夢想始終未能如愿。

    1972年,他高中畢業留校工作,癡迷上了無線電,幾乎把所有的業余時間都投入其中,生活費全部換成了無線電的書籍和五顏六色、形狀不同的電子元器件。紅、黃、藍、綠的電阻和電容,將灰色的生活點綴得豐富多彩,并在當地名聲大噪。那個年代,李其斌沒有資格考大學,鄉村干部覺得他是個人才,于是想出了一個主意——請各村小隊的隊長聯合簽名,舉薦他去考大學。

    1974年,惴惴不安中李其斌終于等到了一份大學錄取通知書,可是卻不是他心儀的無線電專業,而是廣西醫學院醫學專業。從此他的人生與醫學結緣,走上懸壺濟世之路。

    大學畢業,他憑借優異成績留在廣西醫學院附屬醫院工作。幾年的臨床歷練,讓他迅速成長為內科最年輕的總住院醫師。1985年,正當他著迷并熱衷探究血液病這道世界難題時,因工作需要,被醫院調入急診科,開始了30載痛并快樂的急診一線生涯。

    急診科每天的工作如同打仗,那里的醫生被喻為“萬金油”。因為沒有自己的專業,沒有主攻方向,許多醫生都不愿去。李其斌也曾糾結過、猶豫過,但當他在病種繁多、病情重、變化快、病因復雜的急救崗位工作一段時間后,漸漸喜歡上了這份工作。

B專攻蛇傷病毒,享譽國內外

急診每年都會接診許多因蛇咬傷中毒的病人,眼鏡王蛇咬傷,致死率很高。而在上個世紀八九十年代,這種急癥在全國都缺乏有效治療方法。他想試著攻克這個難題,其科研課題也獲得國家衛生部首屆青年科學研究基金的資助。經過幾年努力,李其斌找到了有效的治療方法,把原來幾乎是100%死亡率的眼鏡蛇王中毒歷史,改寫成搶救成功率達93.5%的新紀錄,受到了國內外同行的關注。

    李其斌在研究中發現,臨床中許多蛇傷患者往往有嚴重的微循環障礙,出現彌散性血管內凝血(DIC)、急性腎功能衰竭甚至多器官功能衰竭的情況,臨床愈后很不理想。如何解決患者的微循環問題,成了突破蛇傷救治的一道難題。他嘗試使用阿托品等解痙藥,效果均不理想。一天,他翻閱醫藥詞典,一個念頭突閃,想到了一種同類的解痙藥物——山莨菪堿。作為從茄科植物中分離出來的種植物堿,它也具有解除平滑肌痙攣、改善微循環的功效。李其斌先在小鼠身上做實驗,實驗結果發現,山莨菪堿在防治蛇傷DIC和急性腎衰的病例中,收到意想不到的好效果。

    動物試驗的成功,讓李其斌對臨床應用胸有成竹。的確,后來在臨床上該藥物效果顯著,不僅控制住了各類蛇傷血液毒素引起的DIC出血、微循環衰竭所致腎功能衰竭及多器官功能衰竭,還減輕了神經毒素引起的氣道分泌物阻塞,提高血氧分壓,減輕缺氧對大腦的損害。此科研成果在國內外學術刊物上公開發表后,很快得到推廣,寫進了全國高校教材《急診醫學》,成為蛇傷治療的常規手段。

C研發特效藥,破解蛇毒魔咒

雖然山莨菪堿藥物的研發,挽救了不少蛇傷病人,但因依然沒有特效藥,加上國內的抗毒血清有限,特別是基層醫院技術設備相對落后,凍干蛇毒血清保存條件不允許,常常面臨無藥可用的窘境。

    李其斌暗暗下決心要啃下這個“硬骨頭”。為了獲得更好的科研條件,1994年,他以國家高級訪問學者的身份公派到日本蛇族學術研究所研習。

    機會難得,李其斌分外刻苦,經常在夜深人靜時,冒著死亡危險,一個人到海島暗礁,尋找最毒的海蛇做實驗品。經過潛心研究,他成功研制出沿海群眾多發的蛇傷治療特效藥——凍干多價抗海蛇毒血清,這個藥物具有高效價、易保存、有效期長、過敏反應少等特點。時逢美國駐日本島士兵被海蛇咬傷,李其斌研制的抗海蛇毒血清立刻派上了用場。

    凍干多價抗海蛇毒血清的研發成功,很快惠及國內,為中國沿海百姓各種海蛇咬傷中毒者提供了安全有效的治療。李其斌再接再厲,又研制克隆出眼鏡王蛇毒神經毒素基因。

    李其斌沒事還喜歡琢磨改良治療技術和方法。一次正值盛夏,接到基層醫院求助,他們收治的一個蛇傷病人,用盡各種辦法都無法為患者進行有效止血。李其斌親自去了,見辦公桌上有龍眼,隨手拿起

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